Apply for Mi Universidad: Instructor General - UC San Diego Division of Extended Studies

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Apply for Mi Universidad: Instructor General

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Summary
Title:	Mi Universidad: Instructor General
ID:	1255
Area of Interest:	Education and Community Outreach
Contact Information

* First Name	* Last Name

* Country

* Home Street Address

Street address, P.O. box

Apartment, suite, unit, building, floor, etc

* City	* State	* Postal Code

* City	* Other Principal Subdivision
City or town name	Province, state, county, region and/or postal code

* Preferred Phone Number
		()- Ext. Enter numbers only, no dash or parenthesis

* Email Address

Professional Website or LinkedIn Profile

Application Information
* Referral Source:
* Areas of Specialization:
Courses Qualified to Teach:
* Available for Client-Based Instruction:	Yes No Are you available for local travel (within San Diego County) to teach at a client's site?
Attachments
* Resume (or Biobib for UC faculty):	Supported formats: Word, PDF, RTF, Text, and HTML.

	- or Upload from:

INFORMACIÓN GENERAL

* Por favor, proporcione su nombre.

* ¿Usted está autorizado para trabajar en los Estados Unidos?

	Sí
	No

* ¿Usted está relacionado con alguien que actualmente trabaja en UC San Diego?

	Sí
	No

En caso afirmativo, proporcione el nombre de su familiar y el departamento donde trabaja.

* ¿Actualmente está o alguna vez ha estado empleado por la Universidad de California?

	Sí
	No

Si sí, proporcione su identificación de empleado.

Si sí, indique los campus y departamentos de la Universidad de California en los que ha estado o está empleado en cualquier capacidad, así como las fechas de su empleo. Si tiene un puesto académico vigente, indíquelo aquí. Si es jubilado de la Universidad de California, indíquelo aquí.

* ¿Es usted actualmente o alguna vez ha sido instructor u orador invitado en UC San Diego División de Estudios Extendidos?

	Sí
	No

Si, sí indique ¿Cómo le pagan/ le pagaron?

	Payroll (W-2)
	MarketPlace (1099)
	Otro / Desconocido

* ¿Es usted actualmente un estudiante de pregrado, un estudiante de posgrado o un becario posdoctoral en cualquier campus de la Universidad de California?

	Sí, estudiante de pregrado
	Sí, estudiante de posgrado
	Sí, becario postdoctoral
	No

En caso afirmativo, proporcione su identificación de estudiante.

	Yes
	No

* ¿Actualmente eres o alguna vez ha sido estudiante en UC San Diego Extension?

	Sí
	No

EXPERIENCIA PROFESIONAL

Educación

* ¿Tiene un título de posgrado?

	Sí
	No

* Si sí, indique su(s) título(s) y la(s) institución(es) que lo otorga(n). Si no, indique su nivel más alto de educación y la institución que lo otorga.

Empleo actual

* Nombre de la organización

* Ubicación

* Título/cargo

Experiencia docente

* ¿Tiene experiencia docente previa? Esto puede incluir experiencia como entrenador en una empresa o puestos/funciones similares.

	Sí
	No

Si la respuesta es sí, indique el número de años y materias enseñadas, así como la modalidad (en línea o en persona) y el número aproximado de alumnos por clase.

Experiencia relacionada

* ¿Tiene alguna licencia o certificación relacionada con el puesto de instructor que solicita?

	Sí
	No

Si la respuesta es sí, indique el tipo de licencia/certificación, el nombre del estado/la organización profesional que la expide, el estado activo/inactivo y la fecha de caducidad.

* ¿Es miembro activo de alguna asociación profesional o comercial relacionada con el puesto de instructor que solicita?

	Sí
	No

Si la respuesta es sí, indique las organizaciones.

* Por favor, resuma brevemente su experiencia profesional, logros y participación en la industria y cómo esto se relaciona con el puesto de instructor para el que está solicitando.

* ¿Cuenta usted con la capacitación adecuada para enseñar?

	Sí
	No

Si sí, indique sus calificaciones y indique ejemplos de su experiencia enseñando.

* ¿Desea realizar cursos en persona o en línea?

	En persona
	En línea
	Ambos

REFERENCIAS

Por favor, proporcione la información de contacto de cuatro referencias. Nos pondremos en contacto con sus referencias por correo electrónico. Asegúrese de proporcionar una dirección de correo electrónico precisa y funcional para cada referencia y avíseles que esperen un mensaje de nuestra parte en esa dirección. Se pide que las referencias no sean de un familiar o pareja. No podremos evaluar su solicitud sin las cuatro referencias y la información de contacto precisa y actualizada de cada una de ellas.

Nombre	Título	Empresa	Teléfono	Correo electrónico
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Autorización de Divulgación de Información

Autorizo la divulgación de información solicitada por la Universidad de California con respecto a cualquier mala conducta, como se define a continuación, que se me atribuye.

El propósito de este comunicado es permitir que la Universidad de California evalúe dicha información para el empleo.

Este formulario de autorización firmado autoriza a la(s) oficina(s) responsable(s) en mi(s) institución(es) actual(es) donde he trabajado, a compartir información relacionada con cualquier violación de la política de Mala Conducta (incluido el acoso sexual) que se me atribuye con la Universidad de California.

Para efectos de esta Autorización,

La mala conducta se define como:

• Cualquier violación, o presunta violación, de las políticas o leyes que rigen la conducta en el lugar de residencia anterior de un candidato.
empleo, incluidas, entre otras, políticas o leyes que prohíben el acoso sexual, la agresión sexual u otras formas de acoso, discriminación,
deshonestidad o conducta poco ética según lo definido por el empleador anterior.

Esta autorización incluye la divulgación de información de naturaleza confidencial o privilegiada, o cualquier dato o material que haya sido sellado o que se haya acordado retener de conformidad con cualquier acuerdo previo o procedimiento judicial que involucre asuntos disciplinarios. Si una institución proporciona información sobre un incidente de mala conducta, se me informará y se me permitirá proporcionar información en respuesta.

Por la presente libero, descargo y exonero (1) a la Universidad, sus agentes y representantes y (2) a cualquier institución o empleador donde estoy actualmente o he estado empleado en el pasado, o cualquier individuo que actúe en nombre de dicha institución o empleador, que proporciona información a la Universidad, de toda responsabilidad de toda naturaleza y tipo que surja del suministro e inspección de dichos documentos, registros y otra información. Esta liberación será vinculante para mis representantes legales y sucesores.

Esta autorización tiene una vigencia de 365 días naturales a partir de la fecha de su firma. Una fotocopia, firma digital o PDF de esta autorización se considerará tan válida como un original.

* Imprimir nombre:

* Firma:

* Fecha:

AUTORIZACIÓN

Por la presente certifico que los hechos expuestos en esta solicitud y cualquier información adicional, así como lo comunicado durante cualquier entrevista que se me pueda conceder, son verdaderos y completos según mi leal saber y entender. Entiendo que, si soy contratado/a, declaraciones falsas comunicadas en cualquier momento del proceso de entrevista pueden considerarse motivo suficiente para un despido inmediato. Por la presente autorizo, en la medida permitida por la ley, la investigación (confirmación) de todas las declaraciones contenidas en este documento, asimismo a los empleadores mencionados anteriormente a proporcionar toda la información sobre mi empleo y cualquier información relevante que puedan tener, y a liberar a todas las partes de cualquier responsabilidad por los daños que puedan resultar de suministrar dicha información.

Entiendo que ni el llenado de esta solicitud ni cualquier otra parte de mi consideración para el empleo establece ninguna obligación para UC San Diego Division of Extended Studies de contratar mis servicios como docente. Como departamento académico dentro de UC San Diego, todos los instructores y cursos del Programa de Extended Studies deben ser aprobados formalmente de acuerdo con las regulaciones del Senado Académico de la Universidad de California. La elegibilidad para enseñar un curso depende de esta aprobación académica formal. Una vez aprobadas, las asignaciones de enseñanza se realizan mediante acuerdo. La Carta de Acuerdo del instructor establece los entregables para el curso, el horario del curso y los términos de compensación, y está sujeta a las políticas y procedimientos del departamento. UC San Diego Division of Extended Studies no se compromete a contratar a un instructor hasta que haya enviado y recibido una Carta de Acuerdo del instructor firmada.En caso de que se cancele la sección del curso que un instructor planea enseñar por cualquier motivo, el acuerdo del instructor, incluidos los derechos a compensación por futuras reuniones de la sección, quedará anulado. La remuneración es solo por las horas de clase y no incluye el tiempo dedicado a la preparación del curso u otros eventos.

Además, entiendo que soy responsable de estar familiarizado/a con todas las reglas y regulaciones de UC San Diego Division of Extended Studies y de cumplirlas. Entiendo que UC San Diego Division of Extended Studies tiene total discreción para modificar sus políticas, reglas, regulaciones y prácticas en cualquier momento, en la medida permitida por la ley federal, estatal y local. Al enviar esta solicitud, acepto todos los Términos y Expectativas del instructor.

* Firma

* Fecha

I agree that this form may be electronically signed and agree that my typed signature is the same as a handwritten signature for the purposes of validity, enforceability, and admissibility.

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	American Indian or Alaska Native (Not Hispanic or Latino) A person having origins in any of the original peoples of North America and South America (including Central America), and who maintains tribal affiliation or community attachment
	Black or African American (Not Hispanic or Latino) A person having origins in any of the Black racial groups of Africa
	Hispanic or Latino A person of Cuban, Mexican, Puerto Rican, Central or South American, or other Spanish culture or origin, regardless of race
	Asian (Not Hispanic or Latino) A person having origins in any of the original peoples of the Far East, Southeast Asia, or the Indian subcontinent including, for example, Cambodia, China, India, Japan, Korea, Malaysia, Pakistan, the Philippine Islands, Thailand, and Vietnam
	White (Not Hispanic or Latino) A person having origins in any of the original peoples of Europe, North Africa, or the Middle East
	Native Hawaiian or Other Pacific Islander (Not Hispanic or Latino) A person having origins in any of the original peoples of Hawaii, Guam, Samoa, or other Pacific Islands
	Two or More Races (Not Hispanic or Latino) All persons who identify with more than one of the above races
	I Choose Not to Respond

	Individual with a Disability An individual with a disability is a person who has a physical or mental impairment which substantially limits one or more of such person's major life activities, or who has a record of such impairment.
	Vietnam Era Veteran A person who 1) Served on active duty for a period of more than 180 days, and was discharged or released therefrom with other than a dishonorable discharge, if any part of such active duty occurred - a. in the Republic of Vietnam between February 28, 1961, and May 7, 1975; or b. between August 5,1964, and May 7, 1975, in all other cases; or 2) Was discharged or released from active duty for a service-connected disability if any part of such active duty was performed; a. in the Republic of Vietnam between February 28, 1961, and May 7, 1975; or b. between August 5, 1964, and May 7, 1975, in all other cases.
	Disabled Veteran 1) A veteran of the U.S. military, ground, naval or air service who is entitled to compensation (or who but for the receipt of military retired pay would be entitled to compensation) under laws administered by the Secretary of Veterans Affairs; or 2) A person who was discharged or released from active duty because of a service-connected disability
	War/Campaign/Expedition Veteran A veteran who served on active duty in the U.S. military, ground, naval or air service during a war or in a campaign or expedition for which a campaign badge has been authorized
	Armed Forces Service Medal Veteran A veteran who, while serving on active duty in the U.S. military, ground, naval or air service, participated in a United States military operation for which an Armed Forces service medal was awarded pursuant to Executive Order No. 12985. To identify the military operations that meet this criterion, check your DD Form 214, Certificate of Release or Discharge from Active Duty
	Recently Separated Veteran Any veteran during the three-year period beginning on date of such veteran's discharge or release from active duty in the U. S. military, ground, naval or air service.